“医生！医生！做B超要憋尿吗？”

　　“医生！医生！做阴道B超会伤害到我肚子里的宝宝吗？”

　　“医生！医生！我能不能改做腹部B超呀？”

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　　谈到阴道超声，很多患者都心存畏惧，特别是刚怀孕的朋友。相比较，她们更愿意做腹部B超。

　　其实，阴道B超和腹部B超都属于B型超声，只是检查途径不一样。

　　大家对阴超有所误解，所以放大了恐惧。

　　湖南医聊邀请长沙市妇幼保健院生殖中心专家，来聊一聊阴道B超，希望能打消大家的顾虑。

　　

　　（网络图，仅供参考）

　　阴道B超是什么？

　　超声检查是利用超声波进行非侵入性的检查，已成为现代临床医学中主要的诊断方法之一。

　　超声的检查途径大致有：经腹部，经阴道，经食道，经直肠等。

　　阴道B超就是经阴道检查的B型超声。

　　腹部B超是在腹部用探头观察，而阴道B超则是将套好避孕套的B超探头放入阴道进行观察和超声诊断。

　　

　　（网络图，仅供参考）

　　阴超和腹超哪个好？

　　与腹部B超相比，阴超探头位置接近子宫和卵巢，紧贴宫颈、穹隆，不受肠腔气体干扰和腹壁声衰减的影响。

　　相比之下，阴超图像清晰，检查结果较准确，因此在妇科检查中较为常用。

　　做阴超时，被检者不需要充盈膀胱，也就是不用“憋尿”，可免去大量饮水之苦恼，相对节省时间，不会让被检者有紧张的心理。

　　对于腹壁肥厚、卵巢位置过深，或经腹部检查有困难的患者来说，阴超是一个更好的选择。

　　阴超适合于排卵、黄体及卵泡生长发育的监测、宫外孕的确诊、子宫占位性疾病以及多囊卵巢综合症和巧克力囊肿的诊断等。

　　经腹部超声检查也有优点，其扫描的范围更广，对于较大的占位性病变，腹超检查图像反而更清晰。

　　同时，无性生活史的女性朋友原则上是不能做阴道超声检查的，建议做腹部B超！

　　在检查方式的选择上，患者要听从医生的建议，医生会根据具体情况作出最佳决定。

　　

　　（网络图，仅供参考）

　　试管婴儿的孕妈妈需要做阴超吗？

　　对于接受辅助生殖技术的患者而言，阴道超声在她们怀孕早期起着至关重要的作用：

　　① 检查是否怀孕；

　　② 判断孕囊位置，是位于宫内还是宫外，或是宫内合并宫外；

　　③ 判断怀孕数量，怀上了几个宝宝；

　　④ 监测胎儿生长发育的速度是否正常等。

　　接受辅助生殖技术患者有其特殊性，促排卵之后卵巢会变大，可能会占满盆腔。

　　再加上服用孕激素类保胎药后，可能会有肠蠕动减慢 ，肠内气体增加或便秘。

　　这些情况都容易干扰超声图像的质量，也会增加宫外孕的误漏诊风险。

　　另外，做“试管婴儿”大多移植两个胚胎，发生多胎或者宫内合并宫外的机会增加。

　　因此，建议各位做试管婴儿准妈妈们选择频率高、分辨率高、图像更清晰的阴道B超，可以降低误漏诊的风险。

　　

　　（网络图，仅供参考）

　　阴超会对宝宝有影响吗？

　　许多准妈妈做阴超时都有这样的顾虑：阴超探头伸进来，会伤害到我的宝宝吗？

　　其实，阴超的探头只是伸到阴道里，也就是阴道的中上段和子宫颈交接的地方。

　　并不会伸进宫颈，更不会进入子宫腔，所以不会接触到羊膜囊和宝宝。

　　无论是国际还是国内的妇产科学会都认为，不管是经阴道还是腹部的B超，只要不是频繁地、长时间地停留在一个部位，都不会对胎儿造成伤害。

　　湖南医聊特约作者：长沙市妇幼保健院 生殖中心

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